Калашнікова, Лариса ЄвнегіївнаБиков, Гліб Богданович2026-02-232026-02-232025Биков, Г. Б. Cіткові пацієнт-специфічні ендопротези для заміщення дефектів трубчастих кісток : магістерська дис. : 163 Біомедична інженерія / Биков Гліб Богданович. - Київ. 2025. - 84 с.https://ela.kpi.ua/handle/123456789/78964Актуальність роботи зумовлена обмеженнями традиційних методів реконструкції (ауто- та алотрансплантація, стандартні та модульні металеві імплантати), які не завжди дозволяють відновити індивідуальну анатомію, забезпечити оптимальний розподіл навантажень і достатню остеоінтеграцію. Метою роботи є розробка методології створення пацієнт-специфічного сіткового ендопротезу з інтегрованою трабекулярною структурою для реконструкції сегментарних дефектів трубчастих кісток, а також аналіз розробленої системи методом скінченних елементів. В даному конкретному випадку розглянуто випадок з діафізальним дефектом плечової кістки типу D та другою групою ампутаці [27]. Задачі магістерської дисертації: 1. Розробити методологію створення пацієнт-специфічних ортопедичних сіток; 2. Створити пацієнт-специфічні інструменти; 3. Урахувати мінімізацію шкоди навколишнім тканинам; 4. Провести аналіз конструкції методом скінченних елементів. Виконано огляд сучасних підходів до лікування сегментарних дефектів і адитивного виготовлення імплантатів, проаналізовано механічні та гістоморфометричні характеристики пористих титанових структур, сформовано вимоги до конструкції пацієнт-специфічного ендопротезу. Запропоновано методологію проєктування, що включає обробку даних комп’ютерної томографії, створення тривимірної моделі дефекту, віддзеркалення та репозицію контрлатеральної здорової кістки та створення двокомпонентного сіткового ендопротезу з технологічним зазором, ребрами жорсткості, замковими елементами та вікном для кісткового аутотрансплантата. Для зони контакту з кісткою використано трабекулярну структуру на основі теселяції Вороного, що імітує губчасту кісткі, сприяючи остеоінтеграції. Створено комплекс пацієнт-специфічних навігаційних шаблонів, розроблено хірургічний протокол: визначено положення пацієнта, хірургічний доступ та виконано віртуальну симуляцію втручання. За допомогою аналізу методом скінченних елементів досліджено дві конфігурації конструкції (базова сітка та сітка з трабекулярною структурою). Показано, що інтегрована трабекулярна структура забезпечує гомогений перерозподіл напружень і створює передумови для внутрішнього росту кістки.84 с.ukпацієнт-специфічний ендопротезсегментарний дефект кісткитрабекулярна структураадитивні технологіїаналіз методом скінченних елементівстресоізоляціяpatient-specific endoprosthesissegmental bone defecttrabecular structuradditive technologiesfinite element analysisstress isolationCіткові пацієнт-специфічні ендопротези для заміщення дефектів трубчастих кістокMaster Thesis616- 72:617.3