Побудова програми фізичної терапії для пацієнтів з міжхребцевою грижею поперекового відділу хребта

Скорочена інформація про документ
dc.contributor.advisorМельник, Ганна Віталіївна
dc.contributor.authorЗавгородня. Дарія Олександрівна
dc.date.accessioned2025-06-19T08:29:46Z
dc.date.available2025-06-19T08:29:46Z
dc.date.issued2025
dc.description.abstractМагістерська дисертація викладена на 73 сторінках, літературних джерел 30, серед них 27 іноземних; 2 схеми, 10 рис., 4 табл. Актуальність теми. Захворювання хребта, зокрема міжхребцева грижа поперекового відділу, є однією з найпоширеніших патологій опорно-рухового апарату у людей працездатного віку. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, більше 80% населення впродовж життя хоча б раз стикається з епізодами болю у спині, з яких значна частина припадає саме на дискогенні ураження. Порушення цілісності міжхребцевого диска викликає компресію нервових структур, що призводить до вираженого больового синдрому, обмеження рухливості, зниження працездатності та якості життя пацієнтів. У зв’язку з цим актуальною є розробка та впровадження ефективних персоніфікованих програм фізичної терапії, що базуються на функціональній оцінці пацієнта, фазі захворювання та супутній патології. Індивідуальний підхід дозволяє не лише зменшити прояви клінічних симптомів, а й запобігти рецидивам захворювання, скоротити тривалість лікування та підвищити його ефективність. Особливо важливо поєднувати класичні методи кінезіотерапії з сучасними техніками — такими як робота на декомпресійних тренажерах, тейпування, вакуумна терапія, дихальна гімнастика тощо. Комплексна фізична терапія сприяє зниженню напруження в м'язах, покращенню кровообігу в зоні ураження, активації глибоких м'язів стабілізаторів, нормалізації постави й відновленню сегментарної стабільності поперекового відділу. Актуальність даної теми також підсилюється необхідністю стандартизації підходів до відновлення після перенесеної гострої фази, профілактики хронізації болю та інвалідизації пацієнтів. Мета роботи: Розробити персоніфіковану програму з фізичної терапії для пацієнтів із міжхребцевою грижею поперекового відділу хребта на основі клініко-функціонального обстеження, із застосуванням сучасних методів відновлення та оцінити ефективність розробленої програми. Об'єкт дослідження: Фізична терапія пацієнтів із міжхребцевою грижею поперекового відділу хребта. Предмет дослідження: Індивідуальна програма фізичної терапії при міжхребцевій грижі поперекового відділу хребта, що включає комплекс кінезіотерапевтичних, мануальних та освітніх втручань, спрямованих на покращення функціонального стану пацієнтів. Методи дослідження: • Теоретичний аналіз наукової та фахової літератури щодо патогенезу міжхребцевої грижі та ефективних методів кінезіотерапії; • Функціональне обстеження (тест Шобера, тест Томаєра, індекс Освестрі, шкала ВАШ, SF-36); • Методи інструментальної діагностики (електроміографія, рентгенографія, МРТ — за потреби); • Статистичні методи для обробки результатів дослідження; • Спостереження, анкетування та опитування, з метою аналізу змін функціонального стану пацієнта до та після застосування індивідуальної програми. Наукова новизна отриманих результатів. У дослідженні вперше запропоновано структуровану модель побудови індивідуальної програми фізичної терапії при міжхребцевій грижі поперекового відділу хребта, що базується на комплексній функціональній оцінці стану пацієнта згідно з категоріями МКФ. Розроблена програма передбачає поєднання традиційної кінезіотерапії з сучасними методами — такими як тренування на декомпресійних тренажерах, інструментальний масаж, кінезіотейпування. Наукову новизну становить також систематизація критеріїв ефективності відновлення з застосуванням шкал індексу Освестрі, ВАШ, SF-36 та оцінки функціонального резерву м’язів за допомогою динамометрії. Дослідження дозволяє впровадити більш точну персоналізацію фізичної терапії при дискогенній патології, що підвищує ефективність лікувального процесу та скорочує терміни відновлення. Практичне значення отриманих результатів. Отримані результати можуть бути використані у клінічній практиці фізичних терапевтів, реабілітологів, масажистів та лікарів фізичної та реабілітаційної медицини. Розроблена індивідуальна програма фізичної терапії довела свою ефективність при застосуванні в умовах поліклінічного етапу реабілітації для осіб із хронічним перебігом міжхребцевої грижі. Практичне значення має алгоритм поетапної побудови програми, який враховує функціональний стан пацієнта, ступінь вираженості болю, результати тестування та оцінки за міжнародними шкалами. Методика може бути адаптована для створення протоколів реабілітації у клініках, центрах фізичної терапії та індивідуальних програмах домашнього відновлення. За результатами магістерського дослідження було опубліковано 1 тези у матеріалах конференції
dc.description.abstractotherThe master's thesis is presented on 73 pages and includes 30 literature sources, of which 27 are foreign; 2 diagrams, 10 figures, and 3 tables. Relevance of the topic. Spinal disorders, particularly lumbar intervertebral disc herniation, are among the most common pathologies of the musculoskeletal system in working-age individuals. According to the World Health Organization, more than 80% of the population experiences back pain at least once in their lifetime, with a significant portion caused by discogenic lesions. Damage to the integrity of the intervertebral disc leads to compression of neural structures, resulting in severe pain, restricted mobility, reduced work capacity, and diminished quality of life. Therefore, it is crucial to develop and implement effective individualized physical therapy programs based on a patient’s functional assessment, stage of the disease, and comorbid conditions. An individual approach not only alleviates clinical symptoms but also helps prevent relapses, reduce the duration of treatment, and improve therapeutic outcomes. Of particular importance is the integration of classical kinesitherapy methods with modern techniques — such as decompression equipment, kinesiology taping, vacuum therapy, and breathing exercises. Сomprehensive physical therapy helps reduce muscle tension, improve blood circulation in the affected area, activate deep stabilizing muscles, normalize posture, and restore segmental stability of the lumbar spine. The relevance of the topic is further underscored by the need to standardize rehabilitation approaches following the acute phase, to prevent chronic pain and disability. Purpose of the work: To develop and scientifically substantiate an individualized physical therapy program for patients with lumbar intervertebral disc herniation based on clinical and functional assessment, with the application of modern rehabilitation techniques and evaluation methods. Object of research: The process of physical rehabilitation of patients with lumbar intervertebral disc herniation. Subject of research: An individualized physical therapy program for intervertebral hernia, including a set of kinesitherapeutic, manual, and educational interventions aimed at improving patients’ functional condition. Research methods: • Theoretical analysis of scientific and professional literature on the pathogenesis of intervertebral disc herniation and effective kinesitherapy methods; • Functional assessment (Schober’s test, Thomayer’s test, Oswestry Disability Index, Visual Analog Scale [VAS], SF-36); • Instrumental diagnostic methods (electromyography, radiography, MRI — as needed); • Statistical analysis of study results; • Observation, surveys, and questionnaires to analyse changes in patients' functional status before and after applying the individual program. Scientific novelty of the obtained results. This study is the first to propose a structured model for building an individualized physical therapy program for lumbar intervertebral disc herniation based on a comprehensive functional assessment using ICF categories. The developed program integrates traditional kinesitherapy with modern methods such as decompression equipment training, instrument-assisted massage, kinesiology taping, and SMART goal planning. The scientific novelty also lies in the systematization of rehabilitation efficiency criteria using the Oswestry Disability Index, VAS, SF-36, and muscle strength assessment through dynamometry. This research enables more precise personalization of physical therapy for discogenic pathology, thereby increasing treatment efficacy and reducing recovery time. Practical significance of the obtained results. The obtained results can be used in the clinical practice of physical therapists, rehabilitation specialists, massage therapists, and physicians in physical and rehabilitation medicine. The developed individualized physical therapy program has proven its effectiveness during the outpatient stage of rehabilitation for patients with chronic lumbar disc herniation. The practical value lies in the step-by-step algorithm for program development, which considers the patient’s functional state, pain intensity, test results, and evaluations using international scales. The methodology can be adapted for use in clinics, physical therapy centers, and personalized home-based recovery programs. As a result of the master’s research, one abstract was published
dc.format.extent76 с.
dc.identifier.citationЗавгородня, Д. О. Побудова програми фізичної терапії для пацієнтів з міжхребцевою грижею поперекового відділу хребта : магістерська дис. : 227 Терапія та реабілітація / Завгородня Дарія Олександрівна. - Київ, 2025. - 76 с.
dc.identifier.urihttps://ela.kpi.ua/handle/123456789/74312
dc.language.isouk
dc.publisherКПІ ім. Ігоря Сікорського
dc.publisher.placeКиїв
dc.subjectміжхребцева грижа
dc.subjectпоперековий відділ хребта
dc.subjectфізична терапія
dc.subjectкінезіотерапія
dc.subjectіндивідуальна програма
dc.subjectфункціональна оцінка
dc.subjectмасаж
dc.subjectтейпування
dc.subjectтест Шобера
dc.subjectіндекс Освестрі
dc.subjectSF-36
dc.subjectреабілітація
dc.subjectintervertebral hernia
dc.subjectlumbar spine
dc.subjectphysical therapy
dc.subjectkinesitherapy
dc.subjectindividualized program
dc.subjectfunctional assessment
dc.subjectmassage
dc.subjecttaping
dc.subjectSchober’s test
dc.subjectOswestry Index
dc.subjectSF-36
dc.subjectrehabilitation
dc.subject.udc615.8
dc.titleПобудова програми фізичної терапії для пацієнтів з міжхребцевою грижею поперекового відділу хребта
dc.typeMaster Thesis

Файли

Контейнер файлів
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Ескіз
Назва:
Zavgorodnya_magistr.pdf
Розмір:
1.24 MB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Завантажити
Ліцензійна угода
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Ескіз недоступний
Назва:
license.txt
Розмір:
8.98 KB
Формат:
Item-specific license agreed upon to submission
Опис:
Завантажити

Зібрання

Магістерські роботи (ББЗЛ)
Магістерські роботи