Особливості побудови персоніфікованих програм реабілітації пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту

dc.contributor.advisorАнтонова-Рафі, Юлія Валеріївна
dc.contributor.authorКовальчук, Дарина Володимирівна
dc.date.accessioned2026-06-19T07:25:46Z
dc.date.available2026-06-19T07:25:46Z
dc.date.issued2026
dc.description.abstractАктуальність. У осіб похилого віку через вікові зміни організму та високу поширеність серцево-судинних захворювань значно підвищується ризик розвитку ішемічного інсульту. Саме ця вікова група становить найбільшу частку пацієнтів, які потребують тривалої медичної та реабілітаційної допомоги після перенесеного інсульту. Порушення мозкового кровообігу призводить до розвитку геміпарезу, порушення рівноваги та координації, зниження сили м’язів, обмеження здатності до пересування та самообслуговування. Такі зміни значно знижують рівень функціональної незалежності, ускладнюють виконання повсякденних дій та призводять до втрати соціальної активності й погіршення якості життя людей похилого віку. Фізична терапія є важливою складовою відновлення після ішемічного інсульту, оскільки спрямована на відновлення рухових функцій, покращення рівноваги, підвищення витривалості та повернення пацієнтів до максимально можливого рівня самостійності. У пацієнтів похилого віку процес реабілітації ускладнюється наявністю вікових змін, супутніх захворювань, зниженням фізичної витривалості та повільнішими темпами відновлення, що потребує індивідуалізації реабілітаційних заходів. Ефективне відновлення функціональних можливостей пацієнтів цієї вікової групи можливе за умови застосування індивідуальних програм реабілітації, які враховують функціональний стан пацієнта, ступінь неврологічного дефіциту та вікові особливості організму. Водночас у сучасній реабілітаційній практиці недостатньо досліджено ефективність індивідуальних програм реабілітації, спрямованих саме на пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту, що й зумовлює актуальність обраної теми магістерської роботи. Об’єкт дослідження: пацієнти похилого віку після перенесеного інсульту. Предмет дослідження: вплив програми фізичної терапії із застосуванням технологій віртуальної реальності на відновлення рухових функцій, функціональної незалежності та показників повсякденної активності пацієнтів похилого віку після перенесеного ішемічного інсульту у ранньому відновному періоді. Мета роботи: розробити та оцінити ефективність програми фізичної терапії із застосуванням технологій віртуальної реальності для пацієнтів похилого віку після перенесеного ішемічного інсульту у ранньому відновному періоді з метою покращення рухових функцій, функціональної незалежності та якості життя пацієнтів. Завдання дослідження: вивчити особливості перебігу ішемічного інсульту у пацієнтів похилого віку та вікові зміни, що впливають на процес відновлення; з’ясувати основні наслідки ішемічного інсульту, які призводять до порушення рухових функцій, рівноваги та зниження рівня функціональної незалежності; охарактеризувати клінічні прояви та функціональні обмеження у пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту; проаналізувати сучасні підходи до застосування засобів і методів фізичної терапії у реабілітації пацієнтів після інсульту; визначити особливості побудови індивідуальних програм реабілітації для осіб похилого віку з урахуванням їхнього функціонального стану та супутніх захворювань; розробити та обґрунтувати індивідуальну програму реабілітації для пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту. Методи дослідження: аналіз фахової науково-медичної літератури; клініко-інструментальні, які дозволили комплексно оцінити всі домени МКФ: «Структури та функції» – шкала м’язової сили MRC, модифікована шкала Ашворта, гоніометрія; «Активність та участь» – індекс Бартел, шкала рівноваги Берга; педагогічні (педагогічне спостереження, педагогічний експеримент); методи математичної статистики. Практичне значення полягає у можливості використання розробленої індивідуальної програми реабілітації для пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту в роботі спеціалізованих лікувальних, реабілітаційних та оздоровчих закладів, відділень фізичної та реабілітаційної медицини, а також медичних центрів, що надають допомогу пацієнтам із наслідками інсульту. Отримані результати можуть бути використані у практичній діяльності фізичних терапевтів для підвищення ефективності відновлення рухових функцій, рівноваги та функціональної незалежності осіб похилого віку. Матеріали дослідження також можуть застосовуватися у навчальному процесі закладів вищої освіти при підготовці студентів за спеціальністю «Терапія та реабілітація». Новизна роботи полягає у розробленні та обґрунтуванні індивідуальної програми реабілітації для пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту з урахуванням їхніх вікових особливостей, функціонального стану та наявних порушень. У дослідженні проведено оцінку ефективності запропонованої програми фізичної терапії щодо відновлення рухових функцій, покращення рівноваги, підвищення рівня самостійності у повсякденній діяльності та зростання функціональної незалежності пацієнтів. Отримані результати дозволили обґрунтувати доцільність використання індивідуалізованого підходу до реабілітації осіб похилого віку після ішемічного інсульту у клінічній практиці.
dc.description.abstractotherRelevance. In older adults, the risk of developing an ischemic stroke is significantly increased due to age-related changes in the body and the high prevalence of cardiovascular diseases. It is this age group that accounts for the largest proportion of patients requiring long-term medical and rehabilitative care following a stroke. Impaired cerebral circulation leads to the development of hemiparesis, impaired balance and coordination, decreased muscle strength, and limited mobility and self-care abilities. Such changes significantly reduce functional independence, complicate the performance of daily activities, and lead to a loss of social engagement and a decline in the quality of life for older adults. Physical therapy is an important component of recovery from ischemic stroke, as it is aimed at restoring motor functions, improving balance, increasing endurance, and returning patients to the highest possible level of independence. In elderly patients, the rehabilitation process is complicated by age-related changes, comorbidities, reduced physical endurance, and slower recovery rates, which necessitates the individualization of rehabilitation measures. Effective restoration of functional abilities in patients of this age group is possible provided that individualized rehabilitation programs are used, which take into account the patient’s functional status, the degree of neurological deficit, and age-related characteristics of the body. At the same time, in modern rehabilitation practice, the effectiveness of individualized rehabilitation programs specifically designed for elderly patients who have suffered an ischemic stroke has not been sufficiently studied, which is why the topic chosen for this master’s thesis is particularly relevant. Subject of the study: elderly patients who have suffered a stroke. Research topic: a physical therapy program for elderly patients who have suffered an ischemic stroke during the early recovery period using virtual reality technologies Objective: to develop a physical therapy program for elderly patients who have suffered an ischemic stroke during the early recovery period using virtual reality technologies. Research objectives: to study the characteristics of ischemic stroke progression in elderly patients and age-related changes that influence the recovery process; to identify the main consequences of ischemic stroke that lead to impaired motor functions, balance, and reduced functional independence; to characterize the clinical manifestations and functional limitations in elderly patients following ischemic stroke; to analyze current approaches to the use of physical therapy modalities and methods in the rehabilitation of stroke patients; identify the specific features of developing individualized rehabilitation programs for elderly individuals, taking into account their functional status and comorbidities; develop and justify an individualized rehabilitation program for elderly patients following ischemic stroke. Research methods: analysis of specialized scientific and medical literature; clinical and instrumental methods, which enabled a comprehensive assessment of all ICF domains: “Structures and Functions” – the MRC muscle strength scale, the modified Ashworth scale, goniometry; “Activity and Participation” – Barthel Index, Berg Balance Scale; pedagogical (pedagogical observation, pedagogical experiment); methods of mathematical statistics. The practical significance lies in the possibility of using the developed individualized rehabilitation program for elderly patients after ischemic stroke in the work of specialized medical, rehabilitation, and health facilities, departments of physical and rehabilitation medicine, as well as medical centers providing care to patients with stroke sequelae. The results obtained can be used in the practical work of physical therapists to improve the effectiveness of restoring motor functions, balance, and functional independence in elderly individuals. The research materials can also be applied in the educational process of higher education institutions when training students in the specialty “Therapy and Rehabilitation.” The novelty of this study lies in the development and justification of an individualized rehabilitation program for elderly patients following an ischemic stroke, taking into account their age-related characteristics, functional status, and existing impairments. The study evaluated the effectiveness of the proposed physical therapy program in restoring motor functions, improving balance, increasing independence in daily activities, and enhancing patients’ functional independence. The results obtained justified the feasibility of using an individualized approach to the rehabilitation of elderly patients after ischemic stroke in clinical practice.
dc.format.extent126 с.
dc.identifier.citationКовальчук, Д. В. Особливості побудови персоніфікованих програм реабілітації пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту : магістерська дис. : 227 Терапія та реабілітація / Ковальчук Дарина Володимирівна. - Київ, 2026. - 126 с.
dc.identifier.urihttps://ela.kpi.ua/handle/123456789/81801
dc.language.isouk
dc.publisherКПІ ім. Ігоря Сікорського
dc.publisher.placeКиїв
dc.subjectішемічний інсульт
dc.subjectгоніометрія
dc.subjectпроцес реабілітації
dc.subjectвідновлення рухових функцій
dc.subjectіндивідуальна програма реабілітації
dc.subject.udc615.825:616.831-005.1-053.9
dc.titleОсобливості побудови персоніфікованих програм реабілітації пацієнтів похилого віку після ішемічного інсульту
dc.typeMaster Thesis

Файли

Контейнер файлів
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Вантажиться...
Ескіз
Назва:
Kovalchuk_mahistr.pdf
Розмір:
1.57 MB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Ліцензійна угода
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Ескіз недоступний
Назва:
license.txt
Розмір:
8.98 KB
Формат:
Item-specific license agreed upon to submission
Опис: