Порівняльний аналіз впливу та ефективності фізичної терапії в ранньому та пізньому періодах гострих станів у педіатрії
Вантажиться...
Дата
2026
Автори
Науковий керівник
Назва журналу
Номер ISSN
Назва тому
Видавець
КПІ ім. Ігоря Сікорського
Анотація
Тема дисертації: Фізична терапія при гострих станах у педіатрії: порівняльна характеристика ефективності раннього та пізнього втручання.
Актуальність теми. Гострі стани в педіатричній практиці, такі як тяжкі інфекційні ураження центральної нервової системи, черепно-мозкові травми та критичні післяопераційні стани, залишаються однією з найскладніших проблем сучасної медицини. Висока частота інвалідизації внаслідок вторинних ускладнень іммобілізаційного синдрому – контрактур, атрофій та дихальної недостатності – зумовлює необхідність пошуку оптимальних стратегій реабілітації. Питання таймінгу, а саме визначення точного моменту початку фізичної терапії в умовах відділення інтенсивної терапії, є критичним для максимізації реабілітаційного потенціалу дитини та активації процесів нейропластичності.
Об’єкт дослідження – процес відновлення рухових та вітальних функцій у пацієнтів дитячого віку, які перебувають у гострих клінічних станах різної етіології. Предмет дослідження – порівняльна ефективність програм фізичної терапії, що застосовуються в ранньому (перші 48–72 години) та пізньому (після 10–14 діб) реабілітаційних періодах. Мета дослідження полягає у науковому обґрунтуванні переваг раннього реабілітаційного втручання та розробці оптимізованих протоколів фізичної терапії для покращення функціональних результатів і скорочення термінів госпіталізації. Методологія дослідження. Для досягнення мети використано комплексний підхід: теоретичний аналіз наукової літератури; проспективне порівняльне дослідження двох когорт пацієнтів; клінічні методи оцінювання за стандартизованими шкалами GMFM-88, PEDI, модифікована шкала Ешворта, шкала болю FLACC; методи інструментального контролю гемодинаміки та статистичний аналіз отриманих даних за допомогою параметричних та непараметричних критеріїв. Наукова новизна та отримані результати. Наукова новизна та отримані результати. У ході дослідження вперше на основі порівняльного аналізу кількісно підтверджено перевагу ранньої мобілізації (у перші 48–72 години) в умовах педіатричного відділення інтенсивної терапії (ВІТ). Встановлено, що ранній старт ФТ асоціюється з вищим рівнем функціональної рухливості (середній бал 9,1 ± 0,5), що статистично значущо (p < 0,05) перевищує показники групи з відстроченим втручанням (6,6 ± 0,8 бала). Визначено, що рання фізична терапія суттєво мінімізує ризики виникнення пролежнів та знижує частоту формування суглобових контрактур. Впровадження запропонованих алгоритмів дозволяє скоротити середню тривалість перебування дитини у стаціонарі на 6,3 доби (17,1 доби у Групі 1 проти 24,7 доби у Групі 2). Практичне значення. Результати дослідження лягли в основу рекомендацій щодо впровадження індивідуалізованих реабілітаційних програм у практику відділень інтенсивної терапії. Впровадження запропонованих алгоритмів дозволяє скоротити середню тривалість перебування дитини у стаціонарі на 6,3 доби, що забезпечує значний клініко-економічний ефект.
Опис
Ключові слова
фізична терапія, педіатрія, гострі стани, інтенсивна терапія, раннє втручання, нейрореабілітація, іммобілізаційний синдром, нейропластичність, physical therapy, pediatrics, acute conditions, pediatric intensive care unit, early intervention, neurorehabilitation, immobilization syndrome, neuroplasticity, GMFM-88
Бібліографічний опис
Безанц, А. І. Порівняльний аналіз впливу та ефективності фізичної терапії в ранньому та пізньому періодах гострих станів у педіатрії : магістерська дис. : 227 Терапія та реабілітація / Безанц Анна Ігорівна. - Київ, 2026. - 92 с.